隠岐の島自然体験マラニックin都万   参加申込書  
氏名(ふりがな)                     男

                               女
昭和   年   月   日生
平成
年齢     歳
住所 □□□-□□□□   
                              

連絡先
TEL
FAX
メール

携帯
職業                   所属クラブ 血液型    型
メッセージなど 
予定を教えてください。 7月20日(土)船名【      】 到着【      】 宿泊【            】
宿泊申込   1 7月20日(土)   (希望NOに○印を)(ログハウスは主催者にて押さえています。)
@ログハウス2棟抑えています。支払は割り勘にて徴収させてください。
A会場近くの2人部屋ホテル
で、一泊1人8,400円(朝食込み) 
(ベット2っつに、階段の上のスペースは板間でこちらにも二人寝れます)
B
西郷の港近くにも宿泊場所は沢山あります。@以外の宿泊につきましては、各自で予約してください。
朝食希望
(ログハウスに宿泊の方) 1.朝食希望 (○印をつけて)
交流会参加 1前夜祭(7月20日)会費:2,500円 
誓約書
私はこの大会の参加に当たり、誓います。
大会中の事故や疾患等も一切自分の責任とし、主催者側に対しては何らご迷惑をかけません。
また当日は、主催者側の指示を厳守しマイペースを守り、安全第一に行動します。
         平成     年    月     日 
住所                                氏名                印
 
                           
                           親の承諾書 氏名              (中学生以下の場合)

※ファックス・郵送で送られた方で、10日たっても主催者から連絡のない場合は、確認の電話をお願いします。
お振込み先: 山陰合同銀行 西郷支店 普通2386437 武田浩志 までか
        郵便局(ぱるる) 記号15360 番号2845761 武田浩志までお願します。

注意事項: @コースは交通量は多くありませんが、安全管理には、参加者の皆さんでご注意下さい。
      A公道で歩道のある所は歩道を走行して下さい。
      B開催中の事故につきましては、主催者は保険に加入している範囲以外の責任は
      負いませんのでその旨ご承知下さい。(応急措置、搬送等できる事は行います)
       C地元のランナーをたよりに行ってください。
      D荒天の場合でも主催者の判断で決行しますが、コース変更もあります。
       E山道や岩場も行きます。サンダルは厳禁
●海につかり、泳いで渡る所もあります。(皆でサポートします)
●個人情報の取扱等:主催者は個人情報の重要性を認識し、個人情報の保護に関する法律及び
  関連法令を遵守し、個人情報を取り扱います。
●大会出場中の映像・写真・記事等のテレビ・新聞・雑誌・インターネット等への記載権は主催者に属します。
その他: @中盤では主催者で、エードを用意します。(水、スポーツドリンク等)
     A自己責任で持参してください。(水、軽食、雨具、携帯電話等)
     B本人が必要とする装備品は制限いたしません。
     C海岸地帯も行くので、軍手があれば便利です。

       Dトイレは、途中にあります。
     E島外からの方、輸送等スタッフにて対応させていただきます。前以てお知らせください。
     F荷物等は体育館に置いてください。貴重品は各自で管理してください。(主催者でお預かりもできます)

最寄のお宿 局番08512※宿等の詳しいお問合せは、隠岐の島町観光協会 п@2-0787

あいらんどパークホテル  6-2715  60人 羽衣荘  6-3232  40人
あいらんどパーク・ログハウス 6-2715 ※西郷港には宿泊施設は沢山あります。(都万まで車で約20分)