布施の山伏 マラニック   参加申込書 (持参、郵送ファックスにて)
氏名(ふりがな)                    男

                               女
昭和  年  月  日生
平成
年齢(大会当日)    歳(記入は任意)
住所 〒□□□-□□□□ 
     都道
     府県
連絡先

携帯
FAX

緊急連絡先
所属クラブ 【職業等】              血液型    型
マラニック参加費  大人1,000円 子供500円    ※事務局持参(港町・武田商店まで)か、振込でお願いします

振込先@山陰合同銀行 西郷支店 普通2386437 武田浩志
     Aゆうちょ銀行 記号15360 番号2845761 タケダ ヒロシ
マラニック終了後の交流Pに 1参加する 2参加しない交流費大人1,500円、子供500円は当日徴収いたします。
予定を教えて下さい隠岐着  4月15日(土)船名【           】到着【             】 近くなりましたら教えてください。
宿泊場所【                 】  隠岐発  4月16日(日)船名【            】出発【             】
コメント・抱負等
誓約書  私はこの大会が山岳での大会であり、危険があることも承知しています。参加にあたり、
大会中の事故や疾患等も一切自分の責任とし、主催者側に対しては何らご迷惑をかけません。
また当日は、主催者側の指示を厳守しマイペースを守り、安全第一に行動します。
隠岐の自然を楽しむことを誓います。平成     年    月     日 
 
住所                                  氏名                  印

                                         (未成年の方 氏名            )

注意事項:マラニックは林道と山岳道を使う予定にしています。
       @林道の車輌制限速度は20Kで、交通量は多くありませんが、コースは完全に遮断しません
        すべての道路は左側走行でお願いします。内回りはしないで下さい
       A山岳道は道幅の狭い所や、岩場も数箇所あります。他にも危険と思われる箇所が
        数箇所あります
       B開催中の事故につきましても、主催者は保険に加入している範囲以外の責任は
         負いませんのでその旨ご承知下さい。 (応急処置、搬送等できる事は行います)
        C山道等、下りは滑る恐れがあります。トレイル用の靴があればベストですが、靴の底がつるつるの
        は、特に滑りますので靴につきましては、しっかりしたのをおすすめします。サンダルは厳禁です
        Dコースは国立公園となっています。ゴミを投棄しない様お願いします。
個人情報の取扱等:主催者は個人情報の重要性を認識し、個人情報の保護に関する法律及び関連法令
を遵守し、個人情報を取り扱います。
大会出場中の映像・写真・記事・記録等のテレビ・新聞・雑誌・インターネット等への記載権は主催者に属します。
その他: @小雨決行ですが、荒天の場合は主催者の判断でコース変更または中止もあります
     A中盤では主催者で数箇所、エイドを用意します。(水、スポーツドリンク、梅干等)
     B自己責任で持参してください。(水、軽食、雨具、携帯電話等)
     C本人が必要とする装備品は制限いたしません

      Dトイレは、途中の中谷駐車場にあります。(中間点付近)不便をかけします。
     E荷物預かり所を設置します。貴重品はスタッフに預けることも出来ます
     F輸送等もスタッフにて対応させていただきますので、前以てお知らせください

布施の山伏マラニック・最寄のお宿です。宿泊に限りがありますのでお早めにお問合せください。

NO 旅館名 TEL
08512
収容人数 料金(1泊2食)
単位:100円
西郷港から 特色・他
1 民宿砂川 7-4126   名 70〜 車で30分 会場から 3分家族ぐるみの里帰り宿
2 民宿道坂 7-4316   名 70〜 車で30分 会場から1分   ゆったり気分